Apa itu Osteomielitis?
Definisi:
Osteomielitis adalah peradangan jaringan lemak di dalam tulang yang disebabkan oleh infeksi bakteri, jamur, atau virus.
Penyebab dan Faktor Risiko:
Osteomielitis selalu merupakan hasil dari infeksi, tetapi agen infeksi dan rute infeksi dapat sangat bervariasi. Bakteri adalah penyebab paling umum, terutama Staphylococcus aureus, tetapi infeksi jamur dan virus juga merupakan penyebab potensial.
Faktor risiko infeksi termasuk patah tulang parah dan luka tusukan, operasi sendi baru-baru ini, penggunaan obat intravena, dan perangkat keras ortopedi atau prostetik. Pasien hemodialisis juga berisiko terkena infeksi dari selang yang digunakan dalam dialisis.
Kondisi yang mengganggu sirkulasi juga merupakan faktor risiko potensial, termasuk diabetes, penyakit sel sabit, dan merokok, serta kondisi yang menyebabkan sistem kekebalan melemah atau tertekan, seperti pengobatan kanker atau HIV. Karena diabetes menekan sistem kekebalan dan merusak sirkulasi, ini merupakan faktor risiko yang signifikan terkait dengan osteomielitis.
Diagnosa:
Tes darah dan radiografi mungkin merupakan tes awal yang berguna, tetapi diagnosis definitif membutuhkan kultur jaringan dari biopsi tulang, dikombinasikan dengan pemeriksaan histologis tulang yang terkena.
Gejala:
Gejala awalnya muncul sebagai rasa sakit dan bengkak di tempat infeksi dan demam. Eritema atau kemerahan pada kulit di sekitar tulang dapat terjadi, kemudian nekrosis jaringan di sekitarnya dan pembentukan luka bernanah dan bisul.
Komplikasi:
Osteomielitis dapat merusak sirkulasi dan menyebabkan kematian tulang jika tidak ditangani. Artritis septik adalah risiko jika tulang yang terinfeksi berdekatan dengan sendi, seperti septikemia, sepsis, dan kematian. Jika infeksi menyebabkan bisul atau luka bernanah, kulit di sekitarnya berisiko tinggi terkena kanker kulit.
Perlakuan:
Pengobatan osteomielitis harus segera dimulai untuk menghindari komplikasi serius seperti kematian tulang dan kerusakan sendi permanen. Antibiotik intravena selalu merupakan komponen pengobatan yang efektif, tetapi pengobatan harus disesuaikan dengan infeksi spesifik, membuat biakan dari biopsi tulang kritis.
Jika kematian tulang telah terjadi, pembedahan akan diperlukan untuk mengangkat tulang yang sakit dan nekrotik, membersihkan area tersebut, dan memulihkan sirkulasi darah. Pembedahan mungkin juga diperlukan untuk mengangkat implan jika ini adalah vektor infeksi.
Apa itu Septic Arthritis?
Definisi
Artritis septik adalah peradangan sendi yang menyakitkan yang disebabkan oleh infeksi pada sinovium.
Penyebab dan Faktor Risiko
Artritis septik adalah komplikasi infeksi pada sendi, umumnya bakteri tetapi terkadang jamur atau virus. Staphylococcus aureus menyumbang sebagian besar kasus, dengan Streptococcus pneumonia lazim tetapi kurang umum.
Seperti halnya osteomielitis, faktor risiko artritis septik termasuk kondisi penekan kekebalan seperti sel sabit dan diabetes, serta trauma atau pembedahan pada sendi dan implan prostetik atau ortopedi. Anak-anak berisiko lebih tinggi terkena artritis septik, terutama neonatus dan anak-anak dengan gangguan sistem imun.
Diagnosa
Radiografi dapat mengungkapkan kelainan pada sendi dan jaringan sekitarnya, tetapi cairan sinovial dari sendi yang terkena harus dievaluasi untuk menegakkan diagnosis, dan kultur jaringan lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi agen infeksius.
Gejala
Banyak gejala artritis septik yang umum terjadi pada artritis steril, termasuk nyeri sendi yang hebat, kesulitan menggerakkan atau menggunakan anggota tubuh yang terkena, dan kemerahan atau pembengkakan di tempat infeksi. Artritis septik juga menunjukkan gejala infeksi bakteri, termasuk demam, menggigil, dan takikardia.
Komplikasi
Artritis septik adalah kondisi serius yang bisa berakibat fatal jika tidak ditangani. Komplikasi termasuk hilangnya tulang rawan dan kerusakan sendi permanen, infeksi dan osteomielitis pada tulang yang berdekatan, kematian tulang, sepsis, dan kematian. Identifikasi dan pengobatan dini diperlukan untuk mencegah timbulnya komplikasi.
Perlakuan
Pengobatan septic arthritis harus dimulai dengan antibiotik intravena selama 1 sampai 2 minggu, diikuti dengan 1 sampai 2 minggu antibiotik oral. Aspirasi cairan sinovial setiap hari dapat mengurangi pembengkakan dan nyeri pada sendi tetapi harus diawasi oleh ahli bedah ortopedi. Perawatan segera sangat penting untuk mencegah kerusakan sendi permanen dan komplikasi.
Perbedaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis
Definisi
Osteomielitis adalah infeksi jaringan lemak di tulang. Artritis septik adalah infeksi sinovium atau cairan sinovial pada sendi.
Epidemiologi
Artritis septik lebih sering terjadi pada bayi dan orang dewasa yang lebih tua, di antara pasien imunosupresi, dan individu dengan berbagai penyakit penyerta seperti diabetes. 56% pasien dengan septic arthritis adalah laki-laki. Arthritis Septik Bakteri umumnya digambarkan sebagai gonokokal atau nongonokokal. Osteomielitis paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, terutama mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah dan mereka yang menggunakan implan ortopedi atau prostetik.
Gejala
Osteomielitis dan artritis septik keduanya menunjukkan gejala nyeri sendi dan demam yang tidak spesifik. Luka atau borok bernanah sering merupakan gejala osteomielitis tetapi bukan artritis septik.
Diagnosa
Diagnosis kedua kondisi memerlukan evaluasi jaringan yang terkena: tulang untuk osteomielitis, cairan sinovial untuk artritis septik. Biopsi tulang diperlukan untuk osteomielitis tetapi bukan artritis septik.
Perlakuan
Antibiotik adalah komponen penting dari pengobatan salah satu penyakit. Perawatan osteomyelitis sangat kompleks, dan pembedahan seringkali diperlukan untuk mengangkat jaringan tulang yang terinfeksi dan mati. Aspirasi cairan sinovial adalah bagian dari pengobatan artritis septik tetapi tidak untuk osteomielitis.
Komplikasi
Artritis septik dapat menyebabkan hilangnya tulang rawan dan kerusakan sendi permanen. Komplikasi osteomielitis termasuk keropos tulang dan melemahnya tulang yang terinfeksi secara permanen. Osteomielitis dapat menyebabkan artritis septik, dan sebaliknya.
Kematian
Osteomielitis berakibat fatal pada sekitar 1 dari 5 kasus, dengan kematian tertinggi pada kasus yang melibatkan tulang belakang. Tingkat kematian untuk septic arthritis bervariasi dari 4% sampai 50%, dengan risiko tertinggi pada pasien dengan beberapa sendi yang terinfeksi.
Perbedaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis
FAQ
Apakah osteomielitis menyebabkan artritis septik?
Ya, jarang. Osteomielitis dapat terjadi pada tulang mana pun, tetapi jika terjadi pada sendi, ada risiko nanah dari infeksi akan masuk ke jaringan sendi atau cairan sinovial, yang dapat menyebabkan artritis septik.
Apa perbedaan antara septic arthritis dan inflamasi arthritis?
Artritis septik adalah jenis artritis inflamasi, sejauh artritis menurut definisi adalah peradangan pada sendi atau persendian. Apa yang membedakan septic arthritis dari steril arthritis (lupus, rheumatoid arthritis, dll) adalah etiologi infeksi, biasanya bakteri.
Apakah osteomielitis sama dengan sepsis?
Tidak. Sepsis bersifat sistemik dan mempengaruhi seluruh tubuh. Osteomielitis terbatas pada jaringan tulang. Namun, agen infeksi yang mendasari yang bertanggung jawab untuk osteomyelitis juga dapat menyebabkan sepsis jika tidak ditangani.
Bakteri apa yang merupakan penyebab paling umum dari septic arthritis dan osteomyelitis?
Artritis septik dan osteomielitis paling sering disebabkan oleh Staphylococcus aureus, tetapi infeksi dari Streptococcus spesies Grup B juga sering terjadi.
Apa dua jenis osteomielitis?
Osteomielitis dapat muncul sebagai kronis atau akut. Pengobatan penyebab dasar infeksi adalah sama pada kedua jenis (antibiotik), tetapi osteomielitis kronis mungkin juga memerlukan operasi pengangkatan fragmen tulang yang mati.
Apa dua penyebab paling umum dari osteomielitis?
Osteomielitis dapat hematogen atau langsung. Osteomielitis hematogen disebabkan oleh bakteri yang masuk melalui aliran darah, tetapi bakteri juga dapat masuk secara langsung atau berdekatan dengan tempat infeksi, baik melalui trauma atau pembedahan.
Apa standar emas untuk mendiagnosis osteomielitis?
Hanya kultur jaringan dari biopsi tulang yang pasti osteomyelitis, idealnya diinformasikan oleh tes histopatologi dari tulang yang terkena. Radiografi dan biakan luka atau ulkus merupakan tambahan yang berguna tetapi dapat memberikan hasil negatif palsu atau hasil yang menyesatkan.
Dimana tempat yang paling umum dari osteomyelitis?
Tulang belakang adalah tempat infeksi yang paling umum pada orang dewasa, diikuti oleh tulang tungkai, panggul, dan tulang selangka.
Bisakah pemindaian tulang mendeteksi artritis septik?
Tidak. Pemindaian tulang dapat mengidentifikasi lokasi peradangan tetapi tidak dapat membedakan peradangan menular dari peradangan yang berkaitan dengan usia atau autoimun. Hanya analisis cairan sinovial yang dapat membentuk patologi infeksius.
: Jika Anda menyukai artikel ini atau situs kami. Tolong sebarkan beritanya. Bagikan dengan teman / keluarga Anda.
Mengutip
APA 7
Ewan, D. (2023, 10 Februari). Perbedaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis. Perbedaan Antara Istilah dan Objek yang Mirip. http://www.differencebetween.net/science/health/differences-between-osteomyelitis-and-septic-arthritis/.
MLA 8
Ewan, Dart. “Perbedaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis.” Perbedaan Antara Istilah dan Objek yang Mirip, 10 Februari 2023, http://www.differencebetween.net/science/health/differences-between-osteomyelitis-and-septic-arthritis/.
